Глюконорм (Таб. П/о 2,5Мг/400Мг №40)

4.8 звезд, основано на 24 отзывах

Состав: Активные вещества: метформина гидрохлорид - 400 мг; глибенкламид- 2,5 мг.Фармакологическое Действие: Препарат представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы


Дополнительная информация

Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60

Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы

В случае тяжелой гипогликемии потеря сознания вводят внутривенно 40 раствор декстрозы глюкозы или глюкагон внутривенно, внутримышечно, подкожно

В этом случае необходимо перейти на инсулинотерапию или прекратить кормление грудью.Передозировка Передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактоацидоза, так как в состав препарата входит метформин

Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.За 48 часов до хирургического вмешательства или внутривенного введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием следует прекратить

Время достижения максимальной концентрации 1-2 часа, объем распределения 9-10 л

Действует во второй стадии секреции инсулина.Глибенкламид

Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.Обычно начальная доза составляет 1 таблетку 400 мг/2, 5 мг в день

Каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата коррегируют в зависимости от уровня глюкозы крови

Лактоацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи лечение лактоацидоза должно проводиться в стационаре

Лечение препаратом рекомендуется возобновить через 48 часов.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток.Взаимодействие Усиливают гипогликемическое действие препарата ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента каптоприл, эналаприл , блокаторы H2-гистаминовых рецепторов циметидин , противогрибковые лекарственные средства миконазол, флуконазол , нестероидные противовоспалительные препараты НПВП фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон , фибраты клофибрат, безафибрат , противотуберкулезные этионамид , салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминооксидазы, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамид, хлорамфеникол, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, другие гипогликемические препарата акарбоза, бигуаниды, инсулин и др. , аллопуринол.Ослабляют эффект барбитураты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы эпинефрин, клонидин , противоэпилептические препараты

Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за присутствия в составе препарата глибенкламида

Не вызывает гипогликемических реакций.Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения

Период полувыведения составляет приблизительно 9 12 часов.Показания К Применению Сахарный диабет 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом для замещения предшествующей терапии двумя препаратами метформином и глибенкламидом у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем глюкозы крови.Способ Применения Препарат применяют внутрь, во время еды

Период полувыведения от 3 до 10-16 часов.Метформин после приема внутрь абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно, в кале обнаруживается 20-30 дозы

Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками

После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.Особые Указания Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены препарата и назначения инсулинотерапии.Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи.Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой кишечником

Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов

При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибекламидом назначают 1 - 2 таблетки препарата в зависимости от предыдущей дозы каждого компонента

При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема, препарат должен быть отменен и назначена инсулинотерапия.Препарат противопоказан при грудном вскармливании, поскольку метформин проникает в грудное молоко

При появлении симптомов лактоацидоза рвота, боли в животе, общая слабость, мышечные судороги необходимо прекратить прием препарата

При приеме внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ составляет 48-84

При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания.При гипогликемии легкой или средней тяжести декстрозу глюкозу или раствор сахара принимают внутрь

Связь с белками плазмы составляет 95

Симптомы гипогликемии чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия слизистой оболочки полости рта, тремор, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства

Снижает всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте и тормозит глюконеогенез в печени

Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани

В анамнезе применение в течение не менее 48 часов до и в течение 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества соблюдение гипокалорийной диеты менее 1000 кал/сут .Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.С осторожностью.Лихорадочный синдром, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы с нарушением ее функции.Применение в период беременности и грудного вскармливанияВ период беременности применение препарата противопоказано

Глюконорм таб. п/о 2
Глюконорм таб. п/о 2

Состав Активные вещества метформина гидрохлорид - 400 мг глибенкламид- 2, 5 мг.Фармакологическое Действие Препарат представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп метформина и глибенкламида.Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Снижает всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте и тормозит глюконеогенез в печени. Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов. Не вызывает гипогликемических реакций.Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения


Глибомет таб.п/об. 40
Глибомет таб.п/об. 40

Состав Глибенкламид, метформин.Фармакологическое Действие Гипогликемическое, гиполипидемическое. Глибенкламид - усиливает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, возможно повышает чувствительность периферических тканей к инсулину за счет стимуляции активности тирозинкиназы инсулиновых рецепторов, подавляет глюконеогенез и гликогенолиз в печени. Метформин - снижает инсулинорезистентность тканей за счет повышения периферической утилизации глюкозы и увеличения потребления глюкозы клетками, снижает печеночный глюконеогенез, всасывание и утилизацию глюкозы слизистой кишечника, а также оказывает дополнительное действие - снижает массу тела и препятствует ее прибавке, нормализует липидный обмен, усиливает процессы фибринолиза. Комбинация позволяет достигнуть требуемого сахароснижающего эффекта при меньшей дозе каждого компонента и снизить риск развития побочных эффектов по сравнению